القضاء التجاري / إبراء ذمة
أستلمت أنا الموقع/ ــــه أدناه : …………………………………………………………………………………..
من السادة شركة ………………………… كافة حقوقي ومستحقاتي عن الفترة من تاريخ / / وحتى تاريخ / / ولم يتبق لي في ذمتهم أية حقوق عملية اومتطلبات من رواتب ومكافأت أو إجازات أو أعياد أو بدل عمل اضافي او بدل دوام لأيام عطل اسبوعية او دينية او رسمية او غيرها .
وأني بذلك أبرئ الشركة حاضراً أو مستقبلاً من اية مطالبات تتعلق بالحقوق المذكورة أعلاه .
وعليه اوقع : ……………………….
الاسم :
رقم الهوية الشخصية :
التاريخ : / /
المقر بما فيه شاهد شاهد
………………….. …………………….. ……………………