……….. في ……………

طلب التكفل بطفل مهمل  كفالة طفل

مرفوع إلى:

القاضي المكلف بشؤون القاصرين

بالمحكمة الابتدائية ب …………………

لفائدة السيد: …………………….

والسيدة: …………………………

الساكنين ب……………………..

 

السيد القاضي المحترم

يشرفنا سيدي القاضي المحترم بان نتقدم إليكم بطلبنا هذا المتمثل في التكفل بالطفل المهمل ………………………. المزداد بتاريخ …………… وذلك لرغبتنا في انقاد مستقبله من الضياع و التشرد.

ونعلمكم سيدي القاضي أننا سنقوم بالتكفل برعاية هذا الطفل كإبننا على أحسن وجه، وذلك بالتكفل بجميع مصاريفه من ملبس ومأكل ومسكن وتمدرس وجميع ما يحتاجه.

وتقبلوا سيدي القاضي فائق احترامي و تقديري.

والسلام./.

إمضاء