المملكة المغربية                                                                                          في ……./…/……         

وزارة العدل والحريات

محكمة الاستئناف ب……

المحكمة الابتدائية ب………

مركز القاضي المقيم ب……..

—-

                 قسم قضاء القرب

قضية ………

عدد…………

طلب إلغاء حكم صادر عن قضاء القرب

مرفوع

إلى السيد رئيس المحكمة الابتدائية ب………

 

 

لفائدة السيد (ة):…………………………………………………………………….

الساكن ب: …………………………………………………………………………

نائبه ذ (ة):  …………………………………………………………………………

 ضد السيد (ة): ……………………………………………………………………..

الساكن ب: ………………………………………………………………………..

نائبه ذ(ة): …………………………………………………………………………

بناء على المادتين 8-9 من القانون رقم 42.10 المتعلق بتنظيم قضاء القرب وتحديد اختصاصاته.

وبناء على الحكم الصادر عن قاضي القرب ب…………………….بتاريخ…………………

تحت عدد……………………………في الملف رقم……………………………………

القاضي ب…………………………………………………………………………..

يتشرف الطالب بأن يعرض على أنظار سيادتكم ما يلي ……………………………………

…………………………………………………………………………………..

وذلك للأسباب التالية ……………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

 

لأجله

 

يلتمس الطالب من سيادتكم إلغاء الحكم المشار إليه أعلاه.

 

                                                              إمضاء طالب الإلغاء

 

نموذج رقم 15.م.م.خ.ق.ق